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牙科納入醫保的范圍有限

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牙科納入醫保的范圍有限

  • 所屬分類:個人社保業務

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  • 發布日期:2019/04/22
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詳細介紹

要進入牙科知道費用高、牙醫少,還有另一個方面還有醫保有限.

牙科納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用,而不能用醫保進行報銷的項目是鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙.

簡而言之,就是治療性質的可以報銷,而醫美性質的就不能報銷.

 

另,我們首先要搞清楚以下幾個專業術語:

自付一:

指能納入醫保報銷范圍的醫療費用中需患者支付的金額.包括:起付金額和超過起付金額后患者自付的金額.

自付二:

指標注為“部分自付”的藥品、檢查中需患者自己支付的費用總和.假設一瓶價格為100元的藥品屬于有自付藥品,如果自費的比例為10%,則自己要承擔10元.這就屬于自付二.

自 費:

指標注為“全自付”的藥品、檢查費用總額,需患者自己支付.

提醒:居民醫保報銷計算方法跟職工醫保類似,只是報銷比例有所不同,不同地區的報銷比例也不太一樣.

 


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